چرا درمان زخم های مزمن در منزل همواره کافی نیست؟ - مجله شهبازی

این نوع زخم ها می توانند در اثر بیماری دیابت، مسائل عروقی، زخم بستر، عفونت های پیشرفته یا آسیب های شدید ایجاد شوند. بسیاری از بیماران به دلیل صرفه جویی در هزینه یا ناآگاهی، درمان را در منزل ادامه می دهند و مراجعه به مراکز تخصصی را به تعویق می اندازند. در حالی که این تصمیم گاهی باعث پیشرفت عفونت، افزایش وسعت زخم و حتی از دست رفتن بافت های سالم می گردد.

واقعیت این است که درمان پیروز زخم های مزمن احتیاجمند ارزیابی تخصصی، تجهیزات مناسب، پانسمان های نوین و کنترل دقیق عوامل زمینه ای است. به همین خاطر مراجعه به مراکز تخصصی درمان زخم می تواند نقش بسیار مهمی در جلوگیری از عوارض جدی داشته باشد.

زخم مزمن دقیقا چیست و چرا با زخم های معمولی تفاوت دارد؟

بدن انسان توانایی قابل توجهی در ترمیم آسیب های پوستی دارد. در شرایط طبیعی، زخم ها طی چند مرحله شامل التهاب، بازسازی بافت و ترمیم نهایی بهبود پیدا می نمایند. اما گاهی این چرخه طبیعی متوقف شده و زخم وارد مرحله مزمن می گردد.

در زخم های مزمن معمولا یکی از عوامل مهم مانند عفونت، اختلال خون رسانی، دیابت کنترل نشده یا فشار مداوم روی بافت ها مانع ترمیم می گردد. در نتیجه زخم برای مدت طولانی باز می ماند و شرایط آن روز به روز پیچیده تر می گردد.

برخلاف زخم های ساده که معمولا با مراقبت های اولیه بهبود می یابند، زخم های مزمن احتیاجمند آنالیز دقیق دلیل ایجاد زخم هستند. تا زمانی که دلیل اصلی شناسایی و رفع نگردد، حتی برترین پانسمان ها نیز نمی توانند درمان کامل را تضمین نمایند.

به همین خاطر بسیاری از متخصصان توصیه می نمایند بیمارانی که با زخم های طول کشیده روبرو هستند، هرچه سریع تر برای دریافت خدمات تخصصی به کلینیک زخم در کرج یا مراکز مشابه مراجعه نمایند.

خطر پنهان عفونت در زخم های مزمن

یکی از مهم ترین دلایلی که درمان خانگی زخم های مزمن را با چالش روبرو می نماید، احتمال بالای عفونت است. بسیاری از بیماران تنها زمانی متوجه عفونت می شوند که درد، ترشح یا بوی نامطبوع زخم افزایش پیدا نموده باشد.

در واقع عفونت می تواند مدت ها بدون علائم واضح در بافت های عمقی زخم توسعه پیدا کند. در چنین شرایطی ظاهر زخم ممکن است چندان نگران نماینده به نظر نرسد اما باکتری ها در لایه های زیرین در حال تخریب بافت ها باشند.

متخصصان درمان زخم با استفاده از ارزیابی های بالینی، نمونه برداری و آنالیز شرایط بافت ها می توانند مقدار آلودگی و عفونت را تشخیص دهند. این موضوع در محیط منزل معمولا امکان پذیر نیست.

عدم تشخیص به موقع عفونت می تواند منجر به توسعه آسیب، افزایش درد، بستری شدن در بیمارستان و در موارد شدید حتی قطع عضو گردد. این موضوع به ویژه در بیماران مبتلا به دیابت اهمیت بیشتری پیدا می نماید.

چرا بیماران دیابتی بیشتر در معرض عوارض هستند؟

دیابت یکی از مهم ترین عوامل ایجاد زخم های مزمن محسوب می گردد. افزایش قند خون در طول زمان به اعصاب و عروق خونی آسیب وارد می نماید و توانایی بدن برای ترمیم زخم را کاهش می دهد.

بسیاری از بیماران دیابتی به دلیل آسیب های عصبی، درد ناشی از زخم را به خوبی احساس نمی نمایند. همین مسئله باعث می گردد زخم برای مدت طولانی بدون درمان مناسب باقی بماند و به تدریج بزرگ تر گردد.

از سوی دیگر خون رسانی ضعیف در اندام ها باعث کاهش اکسیژن و مواد مغذی مورد احتیاج برای ترمیم بافت می گردد. در نتیجه روند بهبود زخم بسیار کندتر از افراد سالم خواهد بود.

به همین خاطر پزشکان تاکید می نمایند که بیماران مبتلا به درمان زخم دیابتی را نباید صرفا به مراقبت های خانگی محدود نمایند. ارزیابی تخصصی و استفاده از روش های نوین درمانی می تواند از بروز عوارض جبران ناپذیر جلوگیری کند.

پانسمان های خانگی همواره انتخاب مناسبی نیستند

بسیاری از افراد تصور می نمایند هر نوع پانسمانی برای تمام زخم ها مناسب است. در حالی که انتخاب پانسمان به عواملی مانند مقدار ترشح، عمق زخم، وجود عفونت و شرایط عمومی بیمار بستگی دارد.

استفاده از پانسمان نامناسب ممکن است باعث خشک شدن بیش از حد زخم یا تجمع رطوبت اضافی گردد. هر دو حالت می توانند روند ترمیم را مختل نمایند و احتمال عفونت را افزایش دهند.

امروزه انواع مختلفی از پانسمان های نوین مانند آلژینات، فوم، هیدروژل و پانسمان های آنتی میکروبی در درمان زخم های مزمن استفاده می شوند. انتخاب صحیح این محصولات احتیاجمند دانش تخصصی و تجربه بالینی است.

به همین خاطر یکی از دلایل پیروزیت مراکز تخصصی درمان زخم، توانایی انتخاب مناسب ترین پانسمان برای هر بیمار بر اساس شرایط واقعی زخم است.

اهمیت آنالیز گردش خون در روند ترمیم زخم

یکی از مهم ترین عواملی که بسیاری از بیماران به آن توجه نمی نمایند، نقش گردش خون در بهبود زخم است. هر سلول برای ترمیم و بازسازی به اکسیژن، مواد مغذی و سیستم ایمنی فعال احتیاج دارد. تمامی این موارد به وسیله جریان خون به محل آسیب منتقل می شوند.

در افرادی که به بیماری های عروقی، فشار خون بالا، دیابت یا مسائل قلبی مبتلا هستند، خون رسانی به اندام ها ممکن است با اختلال روبرو گردد. در چنین شرایطی حتی اگر ظاهر زخم به خوبی پانسمان شده باشد، روند ترمیم در عمق بافت به درستی انجام نمی گردد.

در مراکز تخصصی درمان زخم معمولا شرایط عروق و مقدار خون رسانی به بافت ها مورد آنالیز قرار می گیرد. گاهی دلیل اصلی بهبود نیافتن زخم نه نوع پانسمان بلکه اختلال در جریان خون است.

اگر این عامل مهم نادیده گرفته گردد، بیمار ممکن است ماه ها به درمان های خانگی ادامه دهد بدون اینکه نتیجه قابل توجهی دریافت کند. در حالی که تشخیص صحیح دلیل اصلی می تواند مسیر درمان را کاملا تغییر دهد.

زخم بستر؛ نمونه ای از زخم هایی که به مراقبت تخصصی احتیاج دارند

زخم بستر یکی از شایع ترین زخم های مزمن در بیماران کم تحرک، سالمندان و افرادی است که برای مدت طولانی روی تخت بستری هستند. این زخم ها در اثر فشار مداوم روی پوست و بافت های زیرین ایجاد می شوند و در صورت عدم درمان می توانند به عضلات و حتی استخوان ها برسند.

بسیاری از خانواده ها تصور می نمایند با تعویض پانسمان در منزل می توان زخم بستر را کنترل کرد. در حالی که درمان پیروز این نوع زخم علاوه بر پانسمان مناسب، احتیاجمند کاهش فشار، تغییر شرایط بیمار، کنترل تغذیه و ارزیابی مداوم بافت های آسیب دیده است.

در مراحل پیشرفته، زخم بستر ممکن است دچار عفونت های شدید گردد و سلامت عمومی بیمار را تهدید کند. به همین خاطر مراجعه به مراکز تخصصی در همان مراحل اولیه اهمیت بسیار زیادی دارد.

بیمارانی که با مشکل زخم بستر و روش های درمان آن روبرو هستند، معمولا زمانی برترین نتیجه را دریافت می نمایند که درمان تحت نظر تیم تخصصی انجام گردد و صرفا به مراقبت های خانگی محدود نگردد.

تجهیزات و روشهای نوین درمان زخم در منزل در دسترس نیستند

پیشرفت پزشکی باعث شده روش های متنوعی برای درمان زخم های مزمن ایجاد گردد، اما بسیاری از این روش ها فقط در کلینیک های تخصصی مثل کلینیک زخم فردیس قابل انجام هستند و در منزل در دسترس نیستند. روش هایی مانند دبریدمان تخصصی، ازون تراپی، وکیوم تراپی و پانسمان های پیشرفته احتیاج به تجهیزات حرفه ای و دانش تخصصی دارند و انجام آن ها در محیط خانه امکان پذیر یا ایمن نیست.در بسیاری از موارد، بیماران پس از مدت ها درمان خانگی ناپیروز، با چند جلسه درمان تخصصی در مراکزی مثل کلینیک زخم فردیس بهبود قابل توجهی تجربه می نمایند که نشان دهنده اهمیت این امکانات است.

تاخیر در مراجعه می تواند هزینه های درمان را افزایش دهد

بعضی افراد تصور می نمایند درمان خانگی باعث کاهش هزینه ها می گردد، اما در واقع تاخیر در مراجعه به مراکز تخصصی اغلب نتیجه برعکس دارد. هرچه زخم بیشتر باز بماند، احتمال عفونت و توسعه آسیب بالاتر می رود و در نتیجه درمان پیچیده تر و پرهزینه تر خواهد شد.

علاوه بر هزینه های مالی، زخم های مزمن می توانند باعث کاهش کیفیت زندگی، درد مداوم و محدودیت حرکتی شوند که فشار زیادی به بیمار وارد می نماید.

در نتیجه مراجعه زودهنگام به مراکز تخصصی می تواند هم روند درمان را سریع تر کند و هم از هزینه های سنگین آینده جلوگیری نماید.

برچسب ها

درمان زخم زخم مزمن کلینیک زخممنبع: یک پزشک